Em todas as consultas que ía, antes mesmo de engravidar, os médicos sempre grifavam na minha ficha que eu era Rh-negativa, e a pergunta sempre era feita: seu marido é que  tipo sangúineo? E a resposta: A-positivo.

Na última segunda-feira, dia 04 de maio, fomos a mais uma consulta no meu médico (estou sendo bem acompanhada mesmo, viu? Dois médicos, indo quase semanalmente a um deles!) e, desta vez, ele solicitou o Teste de Coombs Indireto pra eu fazer. Imediatamente me veio uma aula de Imunologia que tive há mais de 10 anos atrás na graduação e pensei: por que não prestei mais atenção nesta aula?! Como não me lembrava bem dos fundamentos, fui estudar e é sobre isto que eu quero falar agora…

Bem, se você é gestante Rh-negativa e seu parceiro for Rh-positivo, lembrando daqueles “jogos-da-velha” da Lei de Mendel que a gente vê no ensino médio, o bebê gerado poderá ser negativo ou positivo. Se o bebê for Rh-positivo e o sangue dele tiver contato com o seu, você irá criar anticorpos contra o sangue Rh-positivo do bebê, e assim, se isto acontecer na gestação corrente, você pode prejudicar o desenvolvimento fetal, causando anemia e outras complicações graves no bebê. Se não acontecer na gestação corrente, pois é bem incomum a passagem de sangue fetal para a mãe, pelo menos na hora do parto você vai ter contato com o sangue do bebê, e isto poderá repercutir da mesma forma numa próxima gravidez.

A maneira de evitar isto é: primeiro, torcer para que o bebê tenha se agarrado nos 50% de chances pela Lei de Mendel de ser negativo também, caso o seu marido seja um positivo recessivo (I grande i pequeno, lembram?), porque se o papai for dominante (I grande I grande), o bebê será 100% positivo. Mas tudo bem, ainda que o baby seja positivo, durante o pré-natal você deve ficar atenta para que seu médico siga um protocolo de acompanhamento com você: eu já comecei o meu protocolo com meu primeiro Teste de Coombs Indireto, que deu negativo, ou seja, diz que eu não formo anticorpos contra Rh positivo, portanto não sou um risco ao bebê. Segundo meus médicos, seguiremos o protocolo de repetir o Coombs Indireto ainda nos trimestres 2 e 3 da gestação e eu tomarei a vacina de imunoglobulina anti-D na semana 28, como preventivo. Esta vacina será reaplicada se, na ocasião do parto, após ser feita a tipagem de Rh do nenê e ele for positivo. Segundo meu médico, enquanto internada, o plano de saúde cobre a vacina, mas durante o pré-natal, talvez tenhamos que pagar.

Abaixo, coloquei  três  links importantes e confiáveis para quem quiser ler mais sobre isto.

E atenção: não aceitem médico que não dê relevância a isto! Na dúvida, troquem de médico!

 Fazendo tudo certinho, seu bebê (nosso bebê),  nascerá saudável e estaremos prontas para encomendar os irmãozinhos!

O Senhor nos guarde de todo o mal!

http://ww2.prefeitura.sp.gov.br//arquivos/secretarias/saude/ass_farmaceutica/0026/imunoglobulina_AntiRh.pdf

 http://www.cpdt.com.br/sys/interna.asp?id_secao=3&id_noticia=408

http://www.tudoresidenciamedica.hpg.ig.com.br/estudar/febrasgodoencahemoliticarn.htm